[目的]探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血糖控制水平与心电图异常的相关性.[方法]选取2017年2月至2019年3月本院收治的390例T2DM住院患者,连续3d观察患者血糖水平和心电图变化,根据心电图是否发生异常分为观察组(心电图异常,n =105例)和对照组(心电图正常,n =285例),分析两组患者血糖相关指标(包括血压、血脂等)与发生心电图异常的相关性.[结果]390例T2DM患者中发生心电图异常105例,发生率为26.92%,心 电图异常中以心律失常为主;观察组收缩压(SBP)、病程、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、平均血糖(MBG)、血糖标准差(SD)、血糖波动幅度(MAGE)及日间血糖平均绝对差(MODD)显著高于对照组,其差异均具有统计学意义(P<0.05).Logistic多因素回归分析显示,在血糖波动指标方面,MAGE是发生心电图异常的独立危险因素(OR = 2.014,95%CI:1.323~3.034);另外,病程、SBP、HbAlc和HOMA-IR也是患者发生心电图异常的独立危险因素(P<0.05).[结论]T2DM患者发生心电图异常的比例较高,且与血糖水平具有一定相关性,而控制血糖水平在一个稳定的范围内对减少心电图异常改变具有重要意义.
作者:陈娟;王钰;李丹斌
来源:医学临床研究 2021 年 38卷 6期