[目的]探讨基于发生风险列线图模型的综合干预在阴道分娩后发生尿潴留患者中的应用价值.[方法]回顾性分析2018年1月至2019年3月在本院诊治的856例阴道分娩产妇的临床资料,根据是否发生尿潴留分为尿潴留组(n=62)与正常组(n=794),采用Logistics回归模型筛选阴道分娩后发生尿潴留的危险因素,将筛选出的各危险因素建立列线图预测模型.前瞻性研究中,选取2019年5月至10月在本院诊治的173例阴道分娩产妇,按照随机数表法分为观察组和对照组,观察组实施基于发生风险列线图预测模型的综合干预,对照组实施常规干预,对比两组产后自行排尿时间、尿潴留发生率、产后2h出血量与产后6h残余尿量.[结果]回顾性分析显示:阴道分娩产后尿潴留发生率为7.24%(62/856);Logistic回归分析显示:分娩镇痛、产钳助产、手转胎头、第一产程时间、第二产程时间均为阴道分娩后发生尿潴留的独立危险因素(P<0.05).根据筛选出的阴道分娩后发生尿潴留的危险因素构建列线图预测模型,采用ROC曲线评估列线图区分度,ROC曲线下面积0.790,校准曲线斜率接近于1,区分度与准确度良好.前瞻性研究中,观察组自行排尿时间短于对照组,尿潴留发生率低于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后2h出血量与产后6h残余尿量均少于对照组(P<0.05).[结论]基于
作者:陈立琴;殷盛娴
来源:医学临床研究 2022 年 39卷 2期