[目的]探讨经尿道前列腺切除术(TURP)联合超选择性前列腺动脉栓塞(PAE)治疗重度前列腺增生症(BPH)的临床效果.[方法]回顾性分析2018年1月至2020年12月本院收治的113例重度BPH患者的临床资料,根据手术方案的不同将其分为观察组(行选择性PAE联合TURP治疗,n=57)和对照组(行TURP治疗,n=56).比较两组患者围术期指标及并发症发生情况,并比较两组患者氧化应激指标、国际前列腺症状评分(IPSS),尿动力学指标[最大尿流率(Qmax)、残余尿量(RUV)]及生活质量(QOL评分)、勃起功能(IIFE-5评分).[结果]观察组TURP手术时间、术后尿管留置时间、膀胱持续冲洗时间、住院时间、TURP术中出血量均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).术前及TURP术后1 d、5 d,两组患者氧化应激指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);TURP术后1 d,两组患者血清皮质醇、去甲肾上腺素、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平高于术前(P<0.05).TURP术后1个月,两组患者QOL、IIFE-5评分及Qmax高于术前,RUV低于术前,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]TURP联合超选择性PAE治疗重度BPH的临床效果显著,具有术中出血少、切除效率高、并发症少等优势,患者术后生活质量、勃起功能良好.
作者:焦林;陈广瑜;傅崇德;高辉;谢圣陶;党亚东;汤尧
来源:医学临床研究 2022 年 39卷 3期