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[目的]分析硬膜外自控镇痛辅以自由体位对初产妇产程与分娩结局的影响.[方法]选取2020年1月至2020年12月250例待产的初产孕妇,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组125例.对照组行硬膜外自控镇痛+传统体位分娩,观察组行硬膜外自控镇痛+自由体位分娩,比较两组产程、住院时间、产后2h出血量、分娩结局、产后盆底功能、分娩疼痛视觉模拟评分(VAS)及腰酸改善情况.[结果]观察组患者各产程耗时、VAS评分、产后2 h出血量及会阴侧切率、中转剖宫产率、产钳助产率、产后出血率均低于对照组(P<0.05).两组住院时间和新生儿窒息发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者产后6周VRP、VSP、Ⅰ类纤维强度、Ⅱ类纤维强度及腰酸改善率均高于对照组,收缩持续时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]与常规平卧位相比,硬膜外自控镇痛+自由体位分娩可缓解减轻初产妇分娩疼痛、缩短初产妇产程,缓解分娩疼痛,改善分娩结局,促进盆底功能恢复.
作者：李晓莉；申冰清
来源：医学临床研究 2022 年 39卷 4期
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