[目的]探讨微创经椎间孔腰椎椎体间融合术(M IS-T LⅡF)对邻近节段侵扰情况及术后影像学退变(ASDed)的影响.[方法]本院收治的185例行MIS-TLIIF治疗的单节段退行性腰椎病变患者为研究对象.术后3个月,统计患者邻近节段关节突关节侵扰的发生情况,根据患者关节是否侵扰分为侵扰组与非侵扰组.探讨影响MIS-TLIIF术后邻近节段关节突关节侵扰的相关因素;随访3年,比较侵扰组与非侵扰组术后3年内ASDed的发生情况.[结果]术后3个月,邻近节段关节突关节发生侵扰64例,发生率为34.59％;未侵扰组121例.侵扰组体重指数(BM I)≥30 kg/m2,顶椎节段为L5,术前关节突关节角≥40°例数占比,关节突关节轴径、冠状径、矢状径高于非侵扰组(P<0.05);侵扰组术前螺钉内倾角、螺帽-上关节突间距低于非侵扰组(P<0.05).Logistic多因素回归分析结果显示,顶椎节段为L5、BMI≥30 kg/m2、术前关节突关节角≥40°均为MIS-TLIIF术后关节侵扰的影响因素(P<0.05).随访3年,侵扰组失访2例,非侵扰组失访4例,随访率为96.76％,侵扰组术后3年内ASDed的发生率(56.45％)高于非侵扰组(39.32％)(P<0.05).[结论]顶椎节段为L5、BMI≥30 kg/m2、术前关节突关节角≥40°均为M IS-T LⅡF术后邻近节段关节突关节侵扰的影响因素,且术后邻近节段关节突关节侵扰的患者
作者：陈志辉；孙鹏程；王国柱；倪虹；刘阿敏；张宝英
来源：医学临床研究 2022 年 39卷 11期
