[目的]探讨不稳定型心绞痛(UAP)患者血清氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、尿酸(UA)/肌酐(Cr)与冠心病严重程度的关系及对急性心肌梗死(AMI)发病的预测价值.[方法]本院收治的127例UAP患者为研究对象,对比不同严重程度UAP患者血清NT-proBNP、UA/Cr水平.随访1个月,统计UAP患者AMI发生情况,并依据是否发生AMI分为发生组(23例)和未发生组(104例).比较两组患者的临床资料,采用Logistic多因素回归分析影响UAP患者发生AMI的危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,以曲线下面积(AUC)评价血清NT-proBNP、UA/Cr对UAP患者发生AMI的预测 效能.[结果]重度组UAP患者血清NT-proBNP、UA/Cr均高于轻度组和中度组(P＜0.05);中度组UAP患者血清NT-proBNP、UA/Cr高于轻度组(P＜0.05).发生组冠心病重度占比、心脏肌钙蛋白I(cTnI)、同型半胱氨酸、UA、NT-proBNP及UA/Cr高于未发生组(P＜0.05),左室射血分数(LVEF)则低于未发生组(P＜0.05).多因素分析结果显示,病情为重度、LVEF、cTnI、NT-proBNP及UA/Cr均为影响发生UAP患者AMI的危险因素(均P＜0.05).ROC分析显示,血清NT-proBNP、UA/Cr及两者联合检测对UAP患者发生AMI预测的灵敏度分别为69.57％、73.91％、79.52％,特异度分别为79.81％、74.04％、98.08％,AUC分别为0.721、0.770

作者：吴晶晶；陈润祥；廖占玲；安国印；郭洁

来源：医学临床研究 2023 年 40卷 2期