[目的]探讨老年慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者气管切开术后采用序贯经鼻高流量加温湿化氧疗对患者呼吸道感染及临床结局的影响.[方法]选取2018年5月至2020年5月本院收治的96例老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭气管切开术后患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组48例.对照组采用无创正压通气治疗,观察组采用序贯经鼻高流量加温湿化氧疗,比较两组患者平均吸痰次数、痰液黏稠度、呼吸道感染情况、自主呼吸时间、ICU滞留时间、28 d内病死率、临床疗效、呼吸动力学指标、血气分析指标、肺功能指标以及不良反应发生情况.[结果]观察组平均吸痰次数、自主呼吸时间、1CU滞留时间、呼吸道感染发生率均少于对照组(P＜0.05);两组28 d内病死率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组总有效率高于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组平均气道压、气道阻力、血二氧化碳分压(PaCO2)均低于对照组(P＜0.05),血氧分压(PaO2)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)高于对照组(P＜0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者气管切开术后采用序贯经鼻高流量加温湿化氧疗,可降低患者呼吸道感染率,改善临床结局,同
作者：司艳；张娜娜
来源：医学临床研究 2023 年 40卷 5期
