[目的]探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与股骨近端联合交锁髓内钉(InterTan)内固定治疗股骨转子间骨折患者的临床疗效.[方法]回顾性分析2018年2月至2022年2月本院收治的100例股骨转子间骨折患者,根据手术方法不同将其分为PFNA组、InterTan组,每组50例.比较两组围术期相关指标、骨折愈合时间、术后并发症发生情况、血常规、D-二聚体(D-D)、疼痛评分、日常生活能力、临床疗效.[结果]PFNA组患者手术时间、住院时间、术中失血量均少于InterTan组,差异有统计学意义(P<0.05).PFNA组术后并发症发生率为10.00%(5/50),高于InterTan组的4.00%(2/50),差异有统计学意义(X2=6.061,P<0.05).术后7 d,两组患者HCT、Hb水平低于术前(P<0.05),D-D水平高于术前(P<0.05),InterTan组HCT、Hb水平低于PFNA组(P<0.05),D-D水平高于PFNA组(P<0.05).术后3个月,两组患者VAS评分、Barthel 评分高于术前(P<0.05),InterTan 组高于 PFNA 组(P<0.05).InterTan 组、PFNA 组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)o[结论]股骨转子间骨折治疗中InterTan的疗效与PFNA相当,术前需要综合评估患者基本情况,选择合适的内固定方式,但InterTan术后并发症相对较少.
作者:李铁军
来源:医学临床研究 2023 年 40卷 7期