[目的]探讨2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CHD)患者组织型金属蛋白酶抑制剂4(TIMP-4)、游离脂肪酸(FFA)水平及心外膜脂肪组织(EAT)厚度与颈部血管病变相关性.[方法]选取2019年5月至2022年5月在本院行冠脉造影检查诊断为T2DM合并CHD的158例患者,根据是否存在颈部血管病变分为非颈部血管病变组(n=90)、颈部血管病变组(n=68).收集并比较两组患者临床资料;采用酶联免疫吸附法(ELSA)检测两组患者血清TIMP-4、FFA水平;使用超声心动图测量EAT厚度;采用多因素Logistic回归分析T2DM合并CHD患者发生颈部血管病变的危险因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清TIMP-4、FFA水平及EAT厚度对T2DM合并CHD患者发生颈部血管病变的诊断价值.[结果]与非颈部血管病变组比较,颈部血管病变组患者血清TIMP-4水平降低(P＜0.05),FFA水平及EAT厚度升高(P＜0.05);多因素Logistic回归分析显示:TIMP-4水平降低、FFA水平及EAT厚度升高是T2DM合并CHD颈部血管病变的危险因素(OR=3.968、2.587、4.125,均P＜0.05);血清TIMP-4、FFA水平及EAT厚度联合诊断T2DM合并CHD患者发生颈部血管病变的AUC分别为0.753、0.506、0.856、0.915,灵敏度分别为83.10％、70.69％、83.1％、85.77％,特异度分别为85.60％、62.87％、89.6％、82.96％.[结论]血清TIMP-

作者：王博

来源：医学临床研究 2023 年 40卷 9期