[目的]探讨不同剂量阿托品对急性有机磷农药中毒(AOPP)患者短期预后的影响.[方法]120例AOPP患者,随机分为大剂量组和小剂量组,每组60例.大剂量组给予阿托品首次剂量5～10 mg,根据患者反应10～30 min静脉推注2～5 mg,直至患者阿托品化;小剂量组给予阿托品首次剂量2～5 mg,根据患者反应10～30 min静脉推注1～2 mg,直至患者阿托品化.比较两组临床疗效、治疗前后血细胞参数[白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NC)、淋巴细胞计数(LC)以及中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)]变化、治疗前后C反应蛋白(CRP)、嗜酸性粒细胞(EOS)变化、乙酰胆碱酯酶(AchE)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平以及用药安全性.[结果]大剂量组治愈率为85.00％(51/60),显著优于小剂量组的68.33％(41/60)(P＜0.05).大剂量组阿托品用量显著高于小剂量组(P＜0.05),两组机械通气、ICU留住时间和住院时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,两组患者WBC、NC以及NLR均低于治疗前,LC高于治疗前(P＜0.05);CRP、EOS低于治疗前(P＜0.05);AchE、SOD高于治疗前,MDA低于治疗前(P＜0.05);且大剂量组上述指标均优于小剂量组(P＜0.05).大剂量组不良事件发生率略高于小剂量组,但两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]大剂量阿托品治疗AOPP效果明
作者：晏万述；常裕鑫；姚魏魏；杜国威
来源：医学临床研究 2023 年 40卷 10期
