[目的]探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合双极射频子宫内膜去除术(BREA)治疗围绝经期异常子宫出血患者的疗效.[方法]选取2019年6月至2021年6月在本院诊治的86例围绝经期异常子宫出血患者,采用随机抽样法分为观察组和对照组,每组43例.对照组采用BREA治疗,观察组采用GnRH-a联合BREA治疗.比较两组有效率及治疗前后月经失血图(PBAC)评分、子宫体积、子宫内膜厚度、性激素[雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、孕酮(P)]水平.[结果]治疗前,两组PBAC评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后3个月、6个月、12个月,两组PBAC评分均呈下降趋势,且观察组PBAC评分均低于对照组(P＜0.05).治疗后3个月、6个月、12个月,观察组有效率均高于对照组(P＜0.05).治疗前,两组E2、LH、FSH、P水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组E2、LH、FSH、P水平均降低,且观察组低于对照组(P＜0.05).治疗前,两组子宫体积和子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后6个月、12个月,两组子宫体积和子宫内膜厚度均减小,且观察组均小于对照组(P＜0.05).[结论]围绝经期异常子宫出血患者BREA治疗前采用GnRH-a进行预处理,可提高临床疗效,改善血清性激素水平,降低PBAC评分,具有临床推广价值.
作者：雷晓娟；李红艳；郭天宝
来源：医学临床研究 2023 年 40卷 11期
