[目的]探讨经肠镜微探头超声(MPS)在炎症性肠病(IBD)分型诊断中的应用价值.[方法]选择2017年3月至2020年3月眉县人民manbet官网登录
收治的84例IBD患者作为观察组,其中溃疡性结肠炎(UC)58例(UC组),克罗恩病(CD)2 6例(CD组),另选择同期84例体检健康者作为对照组.所有研究对象均接受经肠镜下MPS检查,记录IBD内镜特点,分析MPS鉴别诊断IBD的临床价值.[结果]UC患者在肠镜下MPS多表现为黏膜连续性病变,"鱼嘴"样病变征象发生率高于CD,"象耳"状病变征象发生率低于CD,差异均有统计学意义(P<0.05).肠镜下MPS判断UC患者Tsuga分型、改良Baron分型的Kappa值分别为0.720、0.815,判断CD患者蒙特利尔疾病行为分型的Kappa值为0.716.三组研究对象病变肠壁总厚度(TWT)、固有肌层(MP)、黏膜下层(SM)及黏膜层(M)水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05).受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,M值判断UC的AUC 值为 0.753(95%CI=0.641~0.864,P<0.001),敏感度为 0.862,特异度为 0.691.MP 值判断 CD 的 AUC值为0.759(95%CI=0.592~0.926,P=0.003).[结论]经肠镜MPS用于IBD检查有助于CD与UC分型诊断,这对指导IBD患者早期干预具有重要价值.
作者:王素玲;贾红娥;邓召亮
来源:医学临床研究 2023 年 40卷 11期