[目的]探讨全身免疫-炎症指数(SII)对行经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗的急性 ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者术后无复流的预测价值.[方法]回顾性分析 2016 年 1 月至 2020 年 4 月在本院行 PCI 治疗的208 例 STEMI患者的临床资料,根据PCI术后是否发生无复流将其分为正常复流组和无复流组.比较两组患者的临床资料,Cox多因素回归分析影响无复流的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估再灌注时间、糖化血红蛋白(HbA1c)和 SII对无复流的预测价值.以 SII预测无复流的截断值为分界点,将患者分为 SII 低水平组和 SII高水平组,比较正常复流组和无复流组间、SII低水平组和 SII高水平组间术后 3 年的生存率.[结果]无复流组TIMI等级＞2 级患者比例、糖尿病比例高于正常复流组,入门(进入急诊室)至球囊扩张(DTB)、症状发作至球囊扩张(STB)、CK-MB峰值、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、餐后血糖、空腹血糖(FPG)和 SII水平高于正常复流组,差异有统计学意义(P＜0.05).Cox多因素回归分析显示,STB、DTB、HbA1c 和 SII 为影响无复流的相关因素(P＜0.05).ROC曲线分析显示,STB、DTB、HbA1c和 SII对无复流发生均有预测价值,但 SII对无复流发生的预测价值高于 STB、DTB、HbA1c(Z =3.965、4.201、4.062,P =0.018、0.014、0.021).
作者：张莉侠；董锦丽
来源：医学临床研究 2024 年 41卷 3期
