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躁烦的出现提示表闭阳郁、里热炽盛、水热互结、热扰于心、阳虚阴盛和传变及转归等.表闭阳郁之躁烦源于发汗不彻,表邪未尽,然病邪并不内传,始终羁留于太阳之表,形成邪微而正虚之表郁轻证.宜选用辛温发散之剂,得小汗即安,服桂枝二麻黄一汤,取其微发汗.里热炽盛之躁烦源于太阳病误火后的变证.太阳病二日不应有躁而现躁,故曰反躁,既然有躁,表明表邪未解而里热已盛,当解散表邪,清里透热,切勿用辛温或火攻发汗.水热互结,热扰于心之躁烦源于误下后胃中空虚,邪气乘虚而犯胸膈,致心神不安,甚至懊恼不安.此时宜泻热逐水,方用大陷胸汤.阳虚阴盛之躁烦源于少阳阳气脱绝,残阳外扰,神不守舍.临床需观其脉证,知犯何递,随证治之.
作者：林海雄；王晓彤；刘牧秋；李赛美
来源：河南中医 2015 年 35卷 1期
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