目的:通过对柴胡加龙骨牡蛎汤对抑郁症的治疗效果进行Meta分析,为该方剂的临床应用提供参考.方法:以“柴胡加龙骨牡蛎汤”“抑郁症”“随机”等为关键词,检索2017年6月以前CNKI数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库,Cochrane Library,Web of Science,PubMed等数据库,4名研究者采用Cochrane系统评价手册的方法学和质量评价标准进行系统评价,采用Revman5.3软件进行Meta分析.结果:亚组单独使用柴胡加龙骨牡蛎汤[OR=1.55,95％CI(0.73,3.32)],亚组联合抗抑郁药[OR=3.29,95％ CI(1.14,9.47)],总体[OR =2.13,95％ CI (1.16,3.90)].总体异质性I2=10％,异质性较小.文献质量分析显示所纳入文献存在一定的发表性偏倚.对比两个亚组可知,联合抗抑郁药的疗效优于单独使用柴胡加龙骨牡蛎汤.8篇文献中有5篇文献提到了不良反应,5篇文献中共有病例干预组174例,对照组171例,其中干预组出现14例不良反应,对照组出现38例不良反应.服用抗抑郁药患者的不良反应率明显高于服用柴胡加龙骨牡蛎汤患者的不良反应率.结论:单用柴胡加龙骨牡蛎汤或者联合抗抑郁药在治疗抑郁症方面效果优于单独使用抗抑郁药,同时柴胡加龙骨牡蛎汤的使用明显降低了服药期间的不良反应发生率.
作者：高黎；贾春华；马淬兰；黄慧雯
来源：河南中医 2018 年 38卷 2期
