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《伤寒论》中,汗法不仅适用于表证,亦适用于经误治后表不解兼有他证和表里同病须解表者.若汗出不彻尚未转属阳明,病仍在太阳者,亦可用汗法.《伤寒论》中还用汗法治疗水气病、风湿外侵、溢饮、消渴等内伤杂病.汗为人体津液所化,误用汗法,易耗气、伤津、伤血,故《伤寒论》非常重视汗法使用禁忌.汗法的禁忌证有:邪非在表、阴虚、阳虚、阴阳两虚、气血亏虚、太阳温病、少阳病、里热、里虚寒、三阴病等.若表里同病,里证不急或病证在表,先治其表;若里证重且急,或者里证为主证时,先治其里;若表里同病,病势均不急,可表里同治.得汗的尺度以周身微汗为佳,防止汗出不彻或汗出太过,故需要合理服药,并在服药后配合适当护理,以达到最佳得汗效果.服药后一要啜热稀粥或饮暖水;二要温覆;三是服药期间要有饮食禁忌.汗后饮水要适量,饮食不可过饱,需避风寒外邪,不可接触冷水,不可汗出过多,若不慎汗出过多,则以“温粉扑之”.
作者：薛武更
来源：河南中医 2020 年 40卷 7期
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