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新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19,简称新冠肺炎)病因为感受“戾气”,发热贯穿疾病发展的全过程.发热是外感热病阳证的特有表现,根据张仲景的六经辨证,阳证可分为三阳证,即太阳证、少阳证、阳明证.太阳证为表证,阳明证为里证,少阳证为半表半里之证.新冠肺炎发病急骤,进展迅速,患者就诊时,可能处于太阳证期,表现为恶寒发热;也可能病邪直中阳明,表现为高热神昏;也可能太阳、少阳、阳明合病,表现为三阳证同时出现.临床治疗时,需针对性地进行治疗.三阳合病虽然为三阳同时发病,但治疗需各有侧重.当戾气偏重于某经时,虽然合并有他经症状,治疗时仍以受邪较重之经为主,兼顾他经.也可先解一经之邪,若他经邪气未解,再根据病势依次治疗.若患者病情较重,三阳并病,亦可三经兼顾,三阳合治.
作者：李文婷；於丙寅；吴勉华；陈海彬；周红光
来源：河南中医 2020 年 40卷 7期
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