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张子和认为:"病之一物,非人身素有之也.或自外而入,或由内而生,皆邪气也."邪气入侵人体,导致疾病发生,并且影响病程与病情."轻则传久而自尽,颇甚则传久而难已,更甚则暴死."人与天地相统一,是一个有机的整体,天之六气,地之六气,人之六味应相互协调,不和谐就会产生邪气."天邪发病,多在乎上,地邪发病,多在乎下,人邪发病,多在乎中,此为发病之三也,处之者三,出之者亦三."汗、吐、下三法可尽治其病.凡是解表的方法都是汗法,发汗应先"辨阴阳,别表里,定虚实",张子和提出辛凉发汗之法,补充了《伤寒论》汗法的不足.凡是上行的方法均为吐法,上焦病变可用,"宜先小服,不涌,积渐加之",涌吐次数根据病情或患者体质而定;除了汗、吐二法之外的一切攻邪方法均为下法.张子和将攻邪三法归纳为汗法开玄府而逐邪气,吐法令其条达,下法推陈致新,临床运用时既遵守原则,又根据病情灵活选择,随证运用.
作者：黄伟智；罗宝珍
来源：河南中医 2022 年 42卷 4期
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