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小柴胡汤具有改善肝损伤、抗肝纤维化、免疫调节、抗肿瘤等作用,临床多用于治疗慢性乙型肝炎、肝硬化、非酒精性脂肪性肝病、原发性肝癌等肝脏疾病.目前,针对小柴胡汤的研究主要是临床研究、动物模型与细胞实验相结合的实验研究,研究方法多涉及网络药理学、血清药理学、蛋白质组学等.但是,中药作用机制与靶点途径纷繁复杂,诸药相合,药物作用往往相互影响,仅从某一点尚不能将小柴胡汤作用于肝脏疾病的作用机制阐述清晰.今后,应注意以下几点:①小柴胡汤对肝脏肿瘤的细胞实验中,药物剂量与培养时间对实验结果影响较大,临床研究中应对小柴胡汤治疗肝脏肿瘤的复方配伍规律、量效、时效关系予以明确;②抗肝纤维化方面,可继续多靶点、多层次探讨小柴胡汤治疗肝纤维化的作用机制,为临床治疗提供理论数据支持;③在临床应用中,应注重用药安全,辨证用药.
作者：代海洋；黄古叶；李媛；许文聪；沈炎
来源：河南中医 2022 年 42卷 6期
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