目的:观察苓桂术甘汤加味治疗心肾阳虚型充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)的临床疗效.方法:将98例心肾阳虚型CHF 患者按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组各49 例.对照组给予常规西药治疗,研究组在对照组治疗的基础上联合苓桂术甘汤加味治疗.观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后中医证候积分、心功能分级、心功能指标[心脏指数、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、每搏输出量(stroke volume,SV)]、N 端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)及6 分钟步行实验(6 minute walking distance,6MWD)变化情况.结果:研究组有效率高于对照组(P＜0.05).两组患者治疗后心悸胸闷、下肢浮肿、畏寒肢冷、腰酸尿少评分低于本组治疗前,且研究组治疗后低于对照组(P＜0.05).两组治疗后心功能分级优于治疗前,且研究组优于对照组(P＜0.05).两组患者治疗后LVEF、心脏指数、SV 高于本组治疗前,且治疗后研究组高于对照组(P＜0.05).两组患者治疗后NT-proBNP 低于本组治疗前,6MWD 高于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:苓桂术甘汤加味治疗心肾阳虚型CHF,可提高临床疗效,改善患者心功能及运动耐力.
作者：肖向金；刘国珍；李小军
来源：河南中医 2023 年 43卷 6期
