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从先秦到明清,有关胸痹的记载颇为丰富,历代医家在长期的临床观察和实践中,积累了大量的文献资料,总结出丰富的临床经验及行之有效的方药.分析研究冠心病中医致病因素、发病机理及诊治用药己成为我们面临的重要基础与临床问题,本文通过研究历代胸痹文献发现:(1)其病因为外邪侵袭、内伤情志、饮食劳逸、脏腑衰弱等因素.(2)其病机为心脉痹阻,痹阻不通,不通则痛,主要病理变化为本虚标实.本虚可为气虚、阳虚、阴虚,标实为气滞、寒凝、痰浊、血瘀,又可以相互为病.(3)辨治上知其因,辨其证,从脏腑、痰瘀、经络为切入点入手.在药物使用上,古人以温里药、补虚药、活血化瘀药、理气药最为常用.
作者：王义强；邓悦；于金娜；林琳；王永娇
来源：环球中医药 2013 年 6卷 4期
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