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大多学者认为，大柴胡汤为治疗少阳兼阳明里实之常用方，但仅就《伤寒论》第165条而言，医者将其病机理解为少阳兼阳明里实，则值得商榷。因为条文中无支持阳明腑实的诊断依据，且下利一症无法用阳明里实合理解释。笔者通过查阅文献及进行相关探究，认为第165条当为少阳腑实之证，并不涉及阳明，用大柴胡汤乃清泻少阳胆腑实热。此种观点不仅在解释《伤寒论》原文时无矛盾之处，且符合当今临床大柴胡汤的应用。
作者：陈阔；侯东升；张涛
来源：环球中医药 2017 年 10卷 1期
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