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系统性红斑狼疮是一种机体自身免疫异常活化,累及多系统、多器官并产生多种抗体的免疫性疾病,临床表现多样,病情复杂,病程迁延.冯兴华教授认为该病病机本虚标实,虚实夹杂,以肝肾阴虚为本,热毒、血瘀、水饮为标.系统性红斑狼疮患者新发皮肤红斑,提示病情复发及疾病活动,其主要病机为热毒、瘀热,治疗则以清热解毒、凉血活血消斑;系统性红斑狼疮累及肾脏表现为蛋白尿、水肿等,由于肾虚固涩无权则精微下泄,气化无力则水湿内停,治疗则以补肾固摄、分清降浊、健脾利水;系统性红斑狼疮在疾病的稳定期,诸症渐消,而表现为免疫指标的异常,应治病求本,肝肾阴虚为其根本,治疗则以补益肝肾、益气养阴为宜.通过整理以上三则典型验案,从病因病机,辨证用药,临证体会方面阐述冯教授辨证治疗系统性红斑狼疮的经验.
作者：臧利平；何夏秀
来源：环球中医药 2020 年 13卷 3期
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