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更年期综合征发病率高且呈逐年上升趋势,严重影响女性的身心健康.中医学认为更年期综合征可归属于情志病范畴,主因情志不遂导致气机逆乱,内伤脏腑而发病.临床上更年期综合征患者情志症状突出,辨证多属肝气郁滞;肝气疏泄失常又可影响脾胃气机,导致脾胃气机壅滞,出现肝郁脾壅证.脾胃为后天之本,肾精的充盈依赖脾胃的运化,冲任充盛依赖阳明的滋养,故更年期综合征的关键病机在于"肝郁脾壅".本文从"肝郁脾壅"的病机出发,探讨其在更年期综合征发病中起到的作用,阐述肝郁脾壅的病机和发病特点,介绍肝郁脾壅证的证型特点及与肝郁脾虚证的鉴别诊断.本文介绍疏肝理脾的治则治法,同时介绍代茶饮、心理疏导等非药物疗法,以期丰富更年期综合征的临床诊疗.
作者:倪恬;李秋艳;王妙然;王旭杰;张雪雪;张蕊;吴宇飞;顾继昱;唐威;周忠阳
来源:环球中医药 2022 年 15卷 3期
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