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儿童肥胖逐渐成为当今社会的普遍现象,胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)常伴随肥胖发生,严重影响患儿的身心健康.肠道黏膜屏障包括机械屏障、免疫屏障、化学屏障与生物屏障,其结构与功能受损可促进肥胖与IR的发生发展.肠道黏膜屏障吸收营养物质、抵御有害物质入侵等作用是中医"脾主运化""脾为之卫"功能的具体体现.脾虚是肥胖儿童IR的主要病机,儿童脾常不足,再加饮食不节、劳逸失常、情志不畅,致脾虚运化失司,不能升清降浊,膏脂停聚各组织器官,阻碍精微输布,发为肥胖及IR.健脾理气类方药可通过修复肠道黏膜屏障、抑制局部及全身炎症反应以调节糖脂代谢、改善肥胖及IR.本文从肠道黏膜屏障出发,探讨从脾论治肥胖儿童IR,以期为中医药防治儿童肥胖伴IR提供思路.
作者：吴正雪；张桂菊
来源：环球中医药 2022 年 15卷 11期
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