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晚期肺癌进展快、消耗大,易合并肺部感染,这严重影响及危害患者的生活质量和生命.本案患者以病期晚、病情重、明确合并感染、西医治疗效果不佳为特点,病情复杂,生活质量差.在辨病—证—体整合思维模式的指导下,辨病西医属肺部感染、肺癌,中医属风温肺热病、肺积,六经属阳明、太阴、少阴同病;证属本虚标实,辨证为痰热内蕴,正虚毒结证;辨体为肾阴阳两虚之体.综合考量以缓解症状、提高生活质量为主要目的,考虑患者是在正虚毒结的基础上蕴生痰热,其人高龄男性,脾肾渐亏之体,加之肿瘤晚期,气血阴阳俱衰,痰热标实为所急,正虚毒结证为其本,急以清化痰热,兼顾其正虚之本,施千金苇茎汤及麻杏石甘汤之法以清痰热,合生脉散补虚之体,具体加减用药上参以"生津益气""潜降龙火""少火生气""山茱萸治疗急危重症"等前人经验.经中医治疗后,患者症状改善明显,生活质量提高,收效良好.

作者:张兴涵;孙长河;陈芋屹;苏怡;杨雯靖;刘梓燊;周杰;于明薇;杨国旺

来源:环球中医药 2023 年 16卷 8期

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张兴涵;孙长河;陈芋屹;苏怡;杨雯靖;刘梓燊;周杰;于明薇;杨国旺
来源:
环球中医药 2023 年 16卷 8期
标签:
肺癌 发热 中医治疗 医案 辨病 辨证 辨体
晚期肺癌进展快、消耗大,易合并肺部感染,这严重影响及危害患者的生活质量和生命.本案患者以病期晚、病情重、明确合并感染、西医治疗效果不佳为特点,病情复杂,生活质量差.在辨病—证—体整合思维模式的指导下,辨病西医属肺部感染、肺癌,中医属风温肺热病、肺积,六经属阳明、太阴、少阴同病;证属本虚标实,辨证为痰热内蕴,正虚毒结证;辨体为肾阴阳两虚之体.综合考量以缓解症状、提高生活质量为主要目的,考虑患者是在正虚毒结的基础上蕴生痰热,其人高龄男性,脾肾渐亏之体,加之肿瘤晚期,气血阴阳俱衰,痰热标实为所急,正虚毒结证为其本,急以清化痰热,兼顾其正虚之本,施千金苇茎汤及麻杏石甘汤之法以清痰热,合生脉散补虚之体,具体加减用药上参以"生津益气""潜降龙火""少火生气""山茱萸治疗急危重症"等前人经验.经中医治疗后,患者症状改善明显,生活质量提高,收效良好.