目的:探讨视网膜脱离玻璃体切割术 (PPV) 后早期高眼压发生率和相关的危险因素.方法:回顾性分析2016年5月至2018年4月在我院眼科中心因视网膜脱离行PPV患者227人228只眼.纳入黄斑前膜患者36人36只眼作为对照组.比较视网膜脱离患者性别、术中处理、眼内填充物和是否伴有高度近视等因素, 了解高眼压的发生率, 分析术后早期发生高眼压的危险因素.结果:视网膜脱离行PPV患者中有65只眼出现高眼压, 发生率为28. 5%.术中行单纯光凝、冷凝和光凝+冷凝联合治疗以及对照组患者高眼压发生率分别为27. 9%、10.5%、34. 4%和2.8% (P<0.01) .视网膜脱离术中行硅油填充和空气填充患者高眼压的发生率分别为32.2%和13.3% (P<0.05) .伴有高度近视和不伴有高度近视的视网膜脱离患者高眼压发生率分别为48. 6%和19. 8% (P<0.01) .视网膜脱离术中行光凝+冷凝联合治疗、硅油填充和伴有高度近视的患者发生高眼压的风险显著增加.结论:视网膜脱离PPV术后早期高眼压的发生与眼内填充物以及有无高度近视有着密切关系.伴有高度近视可以增加视网膜脱离患者PPV术后发生高眼压的风险.术后应长期随访, 以避免术后短期眼压升高和长期慢性高眼压带来的视功能损害.
作者:杨家翼;贺涛;邢怡桥
来源:武汉大学学报(医学版) 2019 年 40卷 3期