目的 分析浙江省部分地区性病门诊淋病奈瑟菌(淋球菌)临床分离株对6种抗生素的耐药变化趋势.方法 2013-2018年对浙江省部分地区性病门诊临床分离培养的淋球菌采用琼脂稀释法测定青霉素、四环素、环丙沙星、阿奇霉素、头孢曲松、大观霉素的最小抑菌浓度(MIC);采用纸片酸度法测定质粒介导的产青霉素酶淋球菌(PPNG)菌株.结果 6年间共监测672株淋球菌.PPNG和质粒介导的高度耐四环素淋球菌(TRNG)的检出率分别为48.81％ (328/672)、45.09％(303/672),各维持在45.71％～52.85％和35.00％～66.32％之间,已处于较高水平,均无明显变化趋势(x2=1.372、1.424,P＞0.05);环丙沙星耐药率高达100.00％(672/672),未发现敏感株;阿奇霉素耐药率由201 3年的12.00％上升到2018年的28.32％,平均24.26％(163/672),变化趋势有统计学意义(x2=6.035,P＜0.05);头孢曲松的低敏率为9.08％(61/672),大观霉素耐药率为0.60％(4/672),两者的MIC50和MIC90均有一个稀释度的增加,呈显著的变化趋势(x2=18.876、8.132,P＜0.01).结论 头孢曲松和大观霉素适合作为浙江省部分地区治疗淋病的一线药物,但头孢曲松的低敏率逐年上升,应长期监测其耐药性的动态变化.
作者：黄佳；胡丽华；赵建妹；陆明琴；许斌飞；赵林杰
来源：疾病监测 2020 年 35卷 5期
