目的 评价炎症相关指标对自身免疫性肝炎(AIH)肝硬化的预测及诊断价值.方法 分析111例AIH患者基于血常规检测的炎症相关指标水平,包括红细胞分布宽度(RDW)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)、淋巴-单核细胞比值(LMR)、血小板-淋巴细胞比值(PLR).采用二元logistic回归分析上述各指标与AIH肝硬化的相关性,受试者工作特征(ROC)曲线评价各指标对AIH肝硬化的诊断价值.结果 AIH患者肝功能指标总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、谷草转氨酶(AST)及谷丙转氨酶(ALT)异常,且AIH肝硬化和慢性AIH组间差异均有统计学意义(P＜0.05).AIH肝硬化患者RDW、MPV及NLR明显升高(P＜0.05),分别为15.75％(14.20％～17.60％)、(11.75±1.30)fL和2.60(1.76～3.94).经logistic回归分析证实,RDW和MPV是AIH肝硬化的独立危险因素,OR(95％CI)分别为1.349(1.128～1.614)和1.465(1.044～2.056),两者诊断AIH肝硬化的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.736和0.675.结论 RDW和MPV水平升高与AIH肝硬化发生相关,对AIH病程监测具有一定价值.
作者：曾婷婷；谭立明；田永建；吴洋；余建林；段新旺；余乐
来源：解放军医学杂志 2018 年 43卷 12期
