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周教授认为老年人便秘常为虚秘,主因气血阴津亏虚,或劳倦内伤,而成津亏、气虚、血虚或气血两亏.老年人先后天均虚损不足,故治疗老年人便秘定不可攻伐太过.可以补肾气、滋肾阴、壮肾阳；升脾阳、降胃气；宣肺气、滋津液、益气血.临床常选用济川煎、通幽汤、增液汤之类,气虚者加黄芪、人参,健脾益气助运,脾胃升降而通腑传输,即所谓塞因塞用.切忌见到便秘即予大黄、番泻叶等泻下之品,临床结合老年脾肾不足的生理病理特点,运用通幽汤加减治疗老年人便秘,尤其对于脾肾不足,气虚血瘀者效果更佳.
作者：张晋；刘方；韦云；李贻奎；刘美霞
来源：吉林中医药 2011 年 31卷 10期
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