目的 观察升陷丸合环磷酰胺(CTX)冲击治疗类风湿关节炎肺间质病变(RA-ILD)的临床疗效.方法 RA早期肺间质病变患者52例,随机分为治疗组和对照组各26例.对照组在基础治疗同时给予CTX冲击治疗,每次剂量0～16 mg/kg,每4周冲击1次.冲击治疗6次后,改为每3个月冲击1次,累积量达6～8g后停药.治疗组在对照组治疗基础上加用升陷丸口服,每次8 g,3次/d,疗程为12个月.结果 治疗后治疗组和对照组HRCT评分较治疗前明显减少(P＜0.05),与对照组治疗后的HRCT评分比较差异有统计学意义(P＜0.05);肺功能方面,治疗后治疗组的FVC、FEV1.0/FVC、DLCO较治疗前明显改善(P＜0.01),与对照组治疗后FVC、TLC、FEV1.0/FVC、DLCO比较差异也有统计学意义(P＜0.05);与对照组治疗后比较,晨僵时间、CRP、ESR指标差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组中医症状积分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组中有18例患者达到临床有效,5例稳定,总有效率88.46％.结论 升陷丸合CTX冲击治疗能够改善RA-ILD患者肺功能、临床症状及HRCT评分等,延缓病情发展及恶化,防止出现呼吸功能衰竭,提高患者生存质量.
作者：张永文；韩康生；蔡辉；沈思钰
来源：吉林中医药 2014 年 34卷 1期
