目的 探讨中西医辨证治疗乙型肝炎病毒慢加急性肝衰竭(ACLF-HBV)的临床疗效及对患者肝、肾、凝血功能的影响.方法 将86例ACLF-HBV患者随机分为2组,对照组43例以恩替卡韦治疗,治疗组43例,同时给予凉血解毒汤剂,2组均治疗8周.比较治疗前后2组肝、肾、凝血功能及血清病毒学及AFP变化.结果 治疗后2组GTP、ALT、AST、TBIL等肝功能指标降低(P＜0.01),且治疗组ALT、TBIL水平低于对照组(P＜0.05).治疗后2组PTA升高,INR降低;治疗组BUN、Cr无显著变化,对照组较治疗前降低;治疗后2组间凝血、肾功能指标差异有统计学意义(P＜ 0.05或P＜0.01).治疗后2组HBeAg、HBV DNA及AFP水平均较治疗前降低(P＜0.01),治疗组HBeAg、AFP水平显著低于对照组(P＜0.01),2组间HBV DNA差异无统计学意义(P＞0.05).结论 中西医辨证治疗ACLF-HBV对肝功能、凝血功能的改善优于单纯西医综合治疗,且不会加重肾脏负荷.
作者：庞国宏；杨汝磊
来源：吉林中医药 2017 年 37卷 4期
