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通过古籍文献调研、中药现代研究进展及其研究成果的梳理,结合中医临床及中药学等学科领域内的专家学者的认识及应用经验,经讨论认为熟地黄功效主要为补血滋阴,益精填髓.症靶为肾虚咳喘、肾虚耳鸣、肾虚腰痛、月经不调.标靶为低血红蛋白和低血小板.现代药理研究发现熟地黄及其有效成分具有抗氧化、抗衰老、抗焦虑、增强记忆力、促进造血、降血糖、降血脂、抗肿瘤、耐缺氧、促进肝糖元合成等作用.凡气滞痰多、脘腹胀痛、食少便溏者忌服.重用久服宜与陈皮、砂仁等同用,以免黏腻碍胃.临床使用剂量为1~120 g,若应用大剂量熟地黄,常同时增加泽泻用量以利湿泄浊,防止熟地黄滋腻恋邪.同时可根据不同疾病,或同一疾病的不同阶段进行辨证使用,切莫刻意追求大剂量使用,并积极探索熟地黄用量与症靶、标靶的量效关系构建.
作者:田传玺;张伟;张宇昕;万砺;赵林华
来源:吉林中医药 2023 年 43卷 5期
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