目的 探讨不同程度失神经支配后眼轮匝肌(眼肌)和口轮匝肌(口肌)运动终板的形态学变化.方法 建立豚鼠右侧面神经阻断15s、30 s和切断的动物模型.于术后1周和1月切取口肌和眼肌患侧和健侧组织,应用乙酰胆碱酯酶组织化学染色,分析光镜和电镜下口肌和眼肌运动终板的病理变化,探讨乙酰胆碱酯酶活性变化与肌肉种属和肌纤维类型的关系.结果 光镜下,正常情况下,眼肌和口肌的AchE活性接近；神经损伤1周时,眼肌和口肌AchE活性均没有明显变化；神经损伤1月时,口肌AchE活性仍没有明显变化,而眼肌出现变化:断组＜30 s组＜15 s组.电镜下,正常组MEP接头褶宽大,AchE阳性反应产物为均匀一致的高电子密度颗粒,定位于突触前膜和突触后膜.失神经支配后1周,突触后膜和神经末梢萎缩,初级和次级皱褶均变浅,眼肌与口肌MEP结构相似.失神经支配后1月口肌,断组,初级和次级皱褶继续变浅；15 s和30 s组,初级突触间隙接近正常.失神经支配后1月眼肌,30 s组和断组初级和次级皱褶继续变浅,有些次级皱褶消失.结论 不同程度神经支配后,口肌MEP处的AchE含量一定时间内保持稳定,MEP处的AchE活性变化与肌肉种属和肌纤维类型不同有关.面肌间受伤存在差异,支持面神经瘫部分评价系统的合理性.
作者：惠莲；杨宁；姜学钧；任重
来源：解剖学研究 2013 年 35卷 1期
