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目的总结2例同种异体原位心脏移植术的临床经验.方法对2例终末期扩张性心肌病病人进行同种异体原位心脏移植术.例1女性,51岁,中度肺动脉高压、糖尿病,术前心跳骤停,心肺复苏成功.例2男性,26岁,极度肥胖,轻度肺动脉高压.两例均采用Shumway标准移植术;供体均为脑死亡者,供心保护液采用4度改良St.Thomas保护液;术后免疫抑制治疗采用环孢素A、骁悉、强的松三联治疗,根据血环孢素浓度及心内膜活检调整环孢素A用量.结果 2例均顺利渡过手术和围手术期,无手术及术后死亡,无严重手术并发症和急性排斥反应,心功能正常,出院至今患者生活质量良好.结论手术成功的关键是受体-供体选择、良好的供心保护、吻合技术、免疫抑制剂的合理应用、围术期处理和严密的随访.
作者：陈鑫；陈振强；蒋英硕；缪劲；徐明；刘军；穆心苇；鲍红光；史宏伟；陈玉红；郭子黄
来源：江苏医药 2002 年 28卷 9期
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