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目的 研究不同麻醉和镇痛方法对食管癌患者围术期Th1、Th2类细胞因子的影响.方法 择期食管癌开胸手术患者60例,随机均分三组.采用静脉麻醉,Ⅰ、Ⅱ组复合胸段硬膜外麻醉.术后Ⅰ、Ⅲ组行自控静脉镇痛,Ⅱ组行自控硬膜外镇痛.检测麻醉前(TO)、切皮后2h(T1)、术后4、24、48 h(T2、T3、T4)血清白细胞介素2(IL-2)、γ干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子a(TNF-a)和IL-4、H,6、IL-10浓度.结果 与T0比较,T2时Ⅰ组、Ⅲ组血清IL-10明显升高(P＜0.05),T2、T3时Ⅲ组血清IL-6水平明显升高,且明显高于Ⅰ组、Ⅱ组(P＜0.05).Ⅰ组T4血清Ⅱ,4水平明显高于T2(P＜0.05).结论 静脉麻醉复合胸段硬膜外阻滞和术后镇痛可减轻食管癌手术患者的细胞免疫抑制.
作者：毛琛璐；杨程；潘熊熊；钱燕宁
来源：江苏医药 2010 年 36卷 10期
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