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目的 探讨曲马多在腹腔镜胆囊切除术的超前镇痛作用.方法 40例择期腹腔镜胆囊切除术患者(ASA分级Ⅰ～Ⅱ级),随机分成超前镇痛组和术后镇痛组.超前镇痛组在全麻诱导后静脉缓慢推注曲马多3 mg/kg,术后镇痛组在手术结束时静脉缓慢推注曲马多3 mg/kg.采用视觉模拟评分法(VAS),于手术结束后2、6、12、24 h对患者术后的疼痛程度进行评分及记录术后止痛药的需求情况及术后不良反应.结果 超前镇痛组术后2、6、12、24 h VAS评分明显低于术后镇痛组.术后需要止痛药超前镇痛组1例,术后镇痛组6例.两组恶心、呕吐发生率差异无统计学意义.结论 曲马多术前应用在腹腔镜胆囊切除术中能起到超前镇痛作用,有效减轻术后疼痛.
作者：吴学东；赵建华；方志源
来源：江苏医药 2010 年 36卷 11期
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