目的 探讨磁共振弥散张量成像(DTI)对早期创伤性脑损伤(TBI)患者轴索损伤的临床应用价值.方法 对21例TBI早期(伤后10 d内)患者(TBI组)及10例正常志愿者(对照组)行DTI检查,分别测量两侧大脑半球6个感兴趣区(胼胝体膝部、胼胝体压部、内囊前肢、内囊后肢、外囊及背侧丘脑)的部分各向异性(FA)值,并构建上述部位三维弥散张量纤维束成像(3D-DTT)图.比较以上两组感兴趣区平均FA值的差异,并对TBI组的FA值与临床GCS评分进行相关性分析.结果 FA图像上可以清楚观察到呈高信号的脑白质纤维束,损伤局部呈低信号.TBI组平均FA值为0.562±0.042,明显低于对照组的0.609±0.045(P＜0.01).TBI患者FA值与GCS评分呈正相关(r=0.508,P＜0.05).3D-DTT图可以直观显示胼胝体、内外囊等白质纤维束的损伤情况.结论 FA值的变化反应了TBI患者脑白质纤维束水分子各向异性程度的变化,对评估伤情及判断预后有重要意义.
作者：卢海涛；邢伟；王强；周鹏；张丽君；李登发
来源：江苏医药 2012 年 38卷 7期
