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目的 探讨颈内动脉(ICA)系统狭窄或闭塞急性缺血性脑梗死(AICI)患者影像学病灶特点.方法 71例急性脑梗死患者,CT血管成像检查证实存在颈内动脉(ICA组,47例)或大脑中动脉(MCA组,24例)狭窄或闭塞,比较两组梗死病灶影像学特征.结果 病灶模式包括弥散小梗死、皮质下梗死、分水岭梗死和区域性梗死四种.其中,ICA组分水岭梗死发生率高于MCA组(40.4％ vs.12.5％)(P＜0.05),皮质下梗死发生率低于MCA组(19.1％ vs.50.0％)(P＜0.05).结论 ICA狭窄或闭塞性AICI患者以分水岭梗死多见,提示其发病机制可能以动脉-动脉栓塞合并低灌注-栓子清除能力下降为主；MCA狭窄或闭塞患者皮质下梗死较多见,提示其发病机制可能以动脉-动脉栓塞合并局部穿支闭塞为主.
作者：张慧萍；周国庆；陆强彬；朱祖福
来源：江苏医药 2013 年 39卷 19期
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