目的 探讨胃镜下氩离子凝固术(APC)治疗疣状胃炎的临床价值.方法 选择胃镜诊断为疣状胃炎76例,随机分为治疗组和对照组,治疗组40例采用内镜专用氩气刀在无痛胃镜下对疣状胃炎进行APC治疗,术后幽门螺杆菌(Hp)阳性者先予以抗Hp治疗(奥美拉唑20 mg、阿莫西林1.0g、左氧氟沙星0.2g,每日2次,疗程7 d),后予以奥美拉唑20 mg,每日1次,疗程4周.Hp阴性者单纯予以奥美拉唑20 mg,每日1次,疗程4周.对照组36例仅给予药物治疗,方法同治疗组.两组经病理学诊断有不同程度肠化生和/或轻-中度不典型增生者均予以维生素C、E和叶酸治疗3个月.两组均于停服质子泵抑制剂和/或抗生素1个月后复查14C呼气试验,于治疗3个月后复查胃镜.结果 治疗组Hp根除率为91.67%,对照组为80.00% (P>0.05).治疗组疣状病灶痊愈率82.50%,有效率90.00%;对照组痊愈率16.67%,有效率50.00%(P<0.01).治疗组肠化生治疗有效率76.50%,对照组18.75%(P<0.01).治疗组不典型增生治疗有效率78.95%,对照组22.22%(P<0.01).两组均无穿孔、出血等并发症发生.结论 在胃镜下APC治疗疣状胃炎是一种疗效确切、安全性好、经济实用而简便易操作的好方法,值得基层manbet官网登录
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作者:赵向阳
来源:江苏医药 2014 年 40卷 8期