目的 通过测定血清中甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)、高尔基体蛋白73(GP73)和α-L-岩藻糖苷酶(AFU)的水平,比较它们在不同肝脏疾病中的意义,原发性肝癌(PHC)患者中不同水平AFP值与AFP-L3、GP73和AFU三者异常率的相关性.方法 将734例肝病患者分为PHC组(A组)271例;慢性肝炎组(B组)254例;肝硬化组(C组)209例,另选208例健康体检者(D组),测定血清中的GP73、AFP-L3、AFP和AFU水平.结果 三组患者的GP73、AFP-L3和AFP水平及异常率较D组增高(P＜0.05);A组和B组的GP73水平及异常率较C组低(P＜0.05);B组和C组AFP-L3和AFP水平及异常率低于A组(P＜0.05);在A组中,AFP-L3的异常率与AFP呈正相关(r=0.81),AFU的异常率与AFP呈正相关(r=0.83),但GP73的异常率与AFP无明显相关性.结论 GP73更适用于肝硬化鉴别诊断;AFP-L3在诊断PHC中有较高的价值;当AFP值＞100 ng/ml时,AFP-L3异常率维持在较高水平.
作者：臧桂珍；李丹；丁艳
来源：江苏医药 2015 年 41卷 17期
