目的：分析聚乙二醇干扰素（PEG‐IFN）联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎（CHC）患者获得快速病毒学应答（RVR）的影响因素。方法88例CHC患者采用 PEG‐IFNα‐2a 135‐180μg或PEG‐IFNα‐2b 50‐80μg治疗，每周注射1次，联合利巴韦林900‐1200 mg／d治疗；基因1型疗程48周，非基因1型疗程24周。治疗前采用荧光定量PCR法检测HCV‐RNA载量水平，并检测肝功能等指标，以病毒学应答评价疗效。结果88例CHC患者获得RVR率为73.9％。治疗前获得RVR与未获得RVR患者间，年龄、ALT、RBC水平比较均无统计学差异（P＞0．05），Plt和 HCV‐RNA差异有统计学意义（P＜0．05）。65例获得RVR患者HCV‐RNA＜1×106 copies／ml的比例高于HCV‐RNA≥1×106copies／ml者（86.5％ vs ．64.7％）（P＜0．05），且 Plt≥100×109／L 的比例高于 Plt＜100×109／L者（78.9％ vs ．41.7％）（P＜0．01）。结论 PEG‐IFN联合利巴韦林抗病毒治疗CHC患者中，血清低病毒载量及Plt高是获得RVR的主要影响因素。
作者：吴丛霞；张晓芳；陈琳；凌勇武
来源：江苏医药 2015 年 21期
