目的 探讨妊娠早期脂联素水平对妊娠期糖尿病(GDM)发病风险的预测价值.方法 检测890例妊娠早期(6～13周)孕妇的血脂联素水平,至妊娠中期(24～28周)行75 g口服葡萄糖耐量试验.根据结果分为GDM组(A组,76例)和糖耐量正常对照组(B组,814例),分析妊娠早期脂联素水平与妊娠中期GDM发病风险及血糖调节相关指标之间的相关性.结果 A组妊娠早期和中期脂联素水平均低于B组[(9.67±3.84) μg/ml vs.(11.92±4.59) μg/ml和(9.70±5.18)μg/mlvs.(11.67±4.72) μg/ml](P＜0.05).调整年龄、BMI、体脂百分比、腰围等混杂因素后,妊娠早期脂联素低表达是妊娠中期GDM发病的危险因素[OR=1.14,95％CI(1.04～1.25),P＜0.01].妊娠早期和中期的脂联素水平与妊娠中期的胰岛素抵抗指数、总血糖或胰岛素曲线下面积均呈负相关(r=-0.22、-0.16和-0.22、-0.17,P＜0.01),与妊娠中期的胰岛素敏感性指数、胰岛素分泌敏感性指数2均呈正相关(r=0.28、0.21和0.29、0.22,P＜0.01).结论 妊娠早期脂联素的水平对妊娠中期GDM发病具有较稳定的预测价值.
作者：刘菊菊；田静
来源：江苏医药 2016 年 42卷 6期
