目的 探讨抗核抗体(ANA)、抗Sm抗体、抗dsDNA抗体、抗核糖体P蛋白抗体(抗rRNP)、抗核小体抗体(AnuA)等5种自身抗体联合检测在系统性红斑狼疮(SLE)诊断中的临床价值.方法 采用间接免疫荧光法和免疫印迹法检测45例SLE患者(A组),38例非SLE自身免疫性疾病患者(B组)及33例健康体检者(C组)血清ANA、抗Sm抗体、抗dsDNA抗体、抗rRNP抗体和AnuA.参照SLE疾病活动性指数评分标准将SLE患者分为活动期A1组与非活动期A2组,分析SLE疾病活动度与5种自身抗体的关系.结果 A组血清ANA、抗Sm抗体、抗dsDNA抗体、抗rRNP和AnuA阳性率均高于B组(P＜0.05)和C组(P＜0.01);A组血清ANA的灵敏度大于抗Sm抗体、抗dsDNA抗体、抗rRNP抗体和AnuA(P＜0.05);抗Sm抗体、抗dsDNA抗体和抗rRNP抗体、AnuA的特异度大于ANA;ANA、抗Sm抗体、抗dsDNA抗体和抗rRNP抗体、AnuA联合检测的特异度为100％,对SLE的诊断效率最高.A1组与A2组血清ANA和抗Sm的阳性率相仿(P＞0.05).结论 联合检测血清ANA、抗Sm抗体、抗dsDNA抗体和抗rRNP、AnuA可以提高SLE诊断的灵敏度和特异度.抗dsDNA抗体、抗rRNP抗体和AnuA可以用于监测SLE的疾病活动度.
作者：李磊；安园；刘微微
来源：江苏医药 2016 年 42卷 11期
