目的 探讨直肠癌患者术前体素内不相干运动(IVIM)磁共振成像中不同感兴趣区(ROI)选择方法对参数测量准确性的影响.方法 病理诊断为直肠腺癌患者43例,术前行盆腔常规磁共振扫描和IVIM检查.在b=1000 s/mm2的IVIM原始图像上采用三层法和单层法勾画ROI获得IVIM参数值:纯扩散系数(D)值,灌注分数(f)值,灌注相关假扩散系数(D*)值.比较2种ROI勾画法之间以及其与正常肠壁的参数值之间的差异;采用ROC曲线分析ROI勾画法测得的参数值与正常肠壁的区分效能.结果 三层法和单层法勾画直肠癌病灶ROI测得的D值、f值和D*值差异均无统计学意义(P＞0.05).与正常肠壁比较,三层法和单层法勾画直肠癌病灶ROI测得的D值均较低(P＜0.05);单层法勾画直肠癌病灶测得的f值亦较低(P＜0.05).三层法的诊断准确性和特异度更高.结论直肠癌病灶采用三层法和单层法勾画ROI得出的IVIM各参数间无显著差异;采用三层法得到的病灶数据与正常肠壁区分度更高.
作者：严陈晨；陈刚；何健；陈万；潘霞；李茗；周正扬
来源：江苏医药 2016 年 42卷 12期
