目的:观察谷氨酰胺(Gln)联合早期肠内营养(EEN)治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法42例SAP患者随机分为两组,分别采用Gln联合EEN支持治疗(试验组,20例)和完全肠外营养(TPN)支持(对照组,22例),比较两组治疗前后血清白蛋白(Alb)、血清前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)、高敏C反应蛋白(hsCRP)、TNF‐α、IL‐1β、IL‐6、IL‐8、CD4+和CD8+等变化。结果治疗2周时,两组血清Alb、PA和TRF均较治疗前升高,试验组高于对照组(P<0.05);两组hsCRP、TNF‐α、IL‐1β、IL‐6和 IL‐8水平均较治疗前降低(P<0.05),试验组更为明显;试验组血清CD4+水平高于治疗前和对照组,CD8+水平低于治疗前和对照组,CD4+/CD8+比例高于治疗前和对照组(P<0.05)。结论 Gln联合EEN支持治疗较单一TPN更能有效降低SAP患者高分解代谢,改善营养状况,抑制炎症反应,调节免疫机能。
作者:纪晓霞;陆肖娴;鲍洁;罗亮
来源:江苏医药 2016 年 42卷 17期