目的：分析扩张型心肌病（DCM ）患者心律失常的发生及与心功能的关系。方法DCM患者87例，通过同步12导联心电图和24‐h动态心电图判断心律失常的发生，结合心脏超声、胸部X射线、血浆脑利钠肽（BNP）测定和心功能评级分析心律失常的发生及与心功能的关系。结果87例中，有3种或3种以上心律失常69例（79．31％），严重心律失常70例（80.46％）。心功能Ⅲ和Ⅳ级患者的严重心律失常发生率分别为89.74％和90.91％，高于心功能Ⅱ级患者的33.33％（P＜0．05）。左心房内径≥45 mm 患者的心房颤动发生率高于左心房内径＜45 mm 患者（P＜0．05）。左心室射血分数（LVEF）≤35％和左心室舒张末内径（LVEDD）≥60 mm患者的严重心律失常发生率高于LVEF＞35％、LVEDD＜60 mm患者（P＜0．05）。结论 DCM 患者心律失常发生率高，并且多发严重心律失常，与心功能状况不佳一致。DCM患者房性和室性心律失常的发生分别与心房和心室的构型改变相关。
作者：马莉；张虚琴；史旭；刘康；杨丹
来源：江苏医药 2016 年 42卷 20期
