目的:探讨氨甲环酸对老年股骨粗隆间骨折患者术后隐性失血的影响及安全性。方法选取老年股骨粗隆间骨折患者86例,应用股骨近端防旋交锁髓内钉内固定系统治疗。随机将患者均分为观察组和对照组。观察组在手术前15 min使用氨甲环酸15 mg/kg加入生理盐水100 ml静脉滴注,对照组使用等量生理盐水。比较两组患者术中出血量,术后1、3、7 d隐性失血量,外周血Hb水平,深静脉血栓发生率。结果两组患者术中出血量差异无统计学意义(P>0.05);术后1、3、7 d ,观察组隐性失血量分别为(126.86±38.17)ml、(320.48±125.74)ml、(463.19±150.23)ml ,对照组隐性失血量分别为(148.23±51.39)ml、(415.66±143.87)ml、(561.59±183.62)ml ,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3、7 d ,观察组外周血 Hb水平高于对照组(P<0.05)。术后7 d ,观察组发生深静脉血栓2例(4.7%),对照组发生深静脉血栓3例(7.0%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论氨甲环酸可以较好地控制术后隐性失血,不增加深静脉血栓发生的风险,值得临床使用。
作者:徐玉春
来源:江苏医药 2016 年 42卷 24期