目的 观察不同剂量布托啡诺联合舒芬太尼术后静脉患者自控镇痛(PCA)用于腹腔镜胃癌根治术患者的效果.方法 行腹腔镜胃癌根治术的患者65例,术毕超声引导下双侧肋缘下腋中线水平腹横筋膜阻滞.术后实施静脉PCA,配方分别为布托啡诺0.1 mg/kg+舒芬太尼3 μg/kg(A组,22例)、布托啡诺0.15 mg/kg+舒芬太尼3 μg/kg(B组,22例)和布托啡诺0.2 mg/kg+舒芬太尼3 μg/kg(C组,21例).于术后出麻醉后恢复室(T1)、术后24 h(T2)、术后48 h(T3)和术后72 h(T4)时,评估患者VAS疼痛评分和Ramsay镇静评分,记录PCA按压次数、补救药双氯芬酸钠使用情况以及不良反应发生率.结果 T1～T4时,B、C组VAS疼痛评分低于A组(P＜0.05).C组T2时Ramsay镇静评分高于A、B组(P＜0.05).C组双氯芬酸钠用量少于A、B组(P＜0.05).C组术后头晕发生率高于A、B组(P＜0.05).结论 采用布托啡诺0.15mg/kg联合舒芬太尼3 μg/kg行静脉PCA,可减轻腹腔镜胃癌根治术患者术后疼痛.
作者：杨艳妮；刘亚涛；高向梅
来源：江苏医药 2022 年 48卷 5期
