目的 观察经尿道前列腺等离子剜除术(PKEP)和经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)治疗良性前列腺增生(BPH)的临床疗效.方法 根据手术方式不同,136例BPH患者分为PKEP组(81例)和PKRP组(55例),并依据前列腺体积分别分成40～60 mL和＞60～80 mL两个亚组.分析患者术前、围手术期以及术后3个月时的临床资料,记录术后并发症发生情况.结果 与术前相比,两组术后3个月国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)和残余尿量(RUV)减少,最大尿流率(Qmax)增加(P＜0.05);与PKRP组相比,PKEP组手术时间、导尿管留置时间缩短,前列腺切除质量和术后血红蛋白下降更多,并且术后3个月RUV更少(P＜0.05).在前列腺体积40～60 mL患者中,与PKRP组相比,PKEP组手术时间、膀胱冲洗时间和导尿管留置时间缩短,前列腺切除质量更多(P＜0.05).在前列腺体积＞60～80 mL患者中,与PKRP组相比,PKEP组术前前列腺特异抗原水平以及术后3个月IPSS、QOL、RUV更低,前列腺切除质量更多(P＜0.05).PKEP组与PKRP组术后总并发症发生率比较差异无统计学意义(12.3％vs.16.4％)(P＞0.05).结论 PKEP治疗BPH安全、有效,切除前列腺腺体更多,手术时间更短,且小体积前列腺患者术后恢复快,大体积前列腺患者术后排尿症状改善更佳.
作者：顾鹏；章民昊；王帅；吴荣祖；何晓亮
来源：江苏医药 2022 年 48卷 9期
